本题旨在讨论牛皮癣(psoriasis)这种常见的慢性皮肤病,其主要特征是皮肤表面出现红色斑块及鳞屑,严重时可覆盖身体各部位,给患者带来极大的生理和心理困扰。首先,我们需要了解什么
本题旨在讨论牛皮癣(psoriasis)这种常见的慢性皮肤病,其主要特征是皮肤表面出现红色斑块及鳞屑,严重时可覆盖身体各部位,给患者带来极大的生理和心理困扰。
首先,我们需要了解什么是牛皮癣?其病因是什么?
简单来说,牛皮癣是一种慢性自身免疫性疾病。一般认为,牛皮癣病人的T细胞数量异常增多,导致免疫系统攻击正常的角质细胞。正常情况下,角质细胞每隔约28天死亡脱落,但在牛皮癣患者中,细胞的生长周期缩短至3-4天,导致过多角质细胞积累在皮下形成鳞状上皮增生,这就是牛皮癣的典型表现。不同的患者因基因、环境等因素引起的病变略有不同,但最终都是由角质化细胞分化、增殖与代谢紊乱的免疫反应所导致。
其次,牛皮癣有哪些症状表现?需要如何诊断?
牛皮癣的临床表现普遍表现为红色斑块及鳞屑,常见于头皮、四肢及躯干等部位。具体表现形式有:红色斑块出现,可呈不规则形状、边缘清晰或模糊、大小不一、表面覆盖银白色鳞屑;瘙痒感强烈,且疼痛、灼热感也常常伴随而来;指(趾)甲可变脆、厚、黄色、发痒、变形;关节疼痛和红肿、眼部病变等。虽然有明显的症状表现,但牛皮癣的确立诊断主要靠病史和皮肤组织病理学检查,一般不需依赖特殊的化验或其他检查。若疑诊牛皮癣,建议及早就诊皮肤科医生进行检查及诊疗,以缓解症状、减少并发症风险并改善生活质量。
接着,牛皮癣该如何治疗?有哪些谨慎注意事项?
治疗方法一般分为外用和内服药物两种方式,具体方案需个体化把握。其中外用药物广泛应用于轻度至中度疾病的治疗,主要通过抑制皮肤角质细胞的过度生长来减轻刺激和改善皮肤症状。常用的外用药物包括:类固醇类、维生素D类、范围特罗(Vitamin A类似物)、钙调素等。内服药物和局部治疗效果不佳或牛皮癣病情严重者可选择内服药物。目前常用的口服药物主要有雷公藤酸类、环孢菌素、糖皮质激素等。另外,部分患者还可以接受光疗治疗(光动力疗法、紫外光疗、红外光疗)以及生物制剂治疗,但具体还要视患者病情和难度而定。值得注意的是:对于牛皮癣患者而言,生活中的谨慎、注意事项更加重要。包括:保持心态平和,避免焦虑压力;坚持适量运动、饮食健康、提高免疫力;避免紫外线过度照射、伤害皮肤或受伤口治疗等。
总之,牛皮癣是一种常见、难治且会引起生活困扰的慢性疾病,治疗大部分为保守治疗,因此需要患者和医生共同配合进行全面治疗和管理。对于非常严重的患者,建议及时就诊专科医疗机构,在前人的经验基础上,对于患者制订合理的治疗方案及随访计划,最终取得较好疗效和预后。